Asinsspiediens ir viens no galvenajiem cilvēka veselības rādītājiem – jebkuras novirzes no normas var būtiski ietekmēt veselību un pašsajūtu. Paaugstināts asinsspiediens veicina virkni dažādu saslimšanu, īpaši negatīvi ietekmējot sirds un asinsvadu veselību, savukārt pazemināta asinsspiediena gadījumā iespējams novērot tādus simptomus kā nogurumu, reiboņus un grūtības koncentrēties. Kāpēc ir svarīgi zināt asinsspiediena rādītājus, kā pareizi mērīt asinsspiedienu un ko iespējams darīt, lai to saglabātu normas robežās, stāsta aptieku tīkla Apotheka sertificētā farmaceite Mārīte Šukele. 

Asinīm cirkulējot organismā, uz artēriju sieniņām veidojas asins plūsmas spiediens, proti, asinsspiediens. Šo rādītāju ietekmē sirds muskuļa spēks un asinsvadu elastība, kā arī daudzi citi faktori, piemēram, iedzimtība, vecums, nieru un nervu sistēmas stāvoklis, ikdienas ieradumi, fizisko aktivitāšu intensitāte un citi. Asinsspiediens pastāvīgi mainās atbilstoši ķermeņa vajadzībām – viszemākais tas ir naktī, bet visaugstākais – stresa un slodzes apstākļos. Ja asinsspiediena rādītāji ilgstoši ir paaugstināti vai tieši pretēji – pazemināti –, ievērojami palielinās dažādu saslimšanu risks un pasliktinās cilvēka dzīves kvalitāte. Īpaši bīstams ir paaugstināts asinsspiediens jeb hipertensija – tās ietekmē palielinās sirds un asinsvadu slimību iespējamība, var tikt nodarīts kaitējums dzīvībai svarīgiem orgāniem, tostarp smadzenēm un nierēm, reizēm iespējams novērot reiboņus, trokšņus ausīs, galvassāpes, trauksmi, hronisku nogurumu un sāpes sirds apvidū. Savukārt par pazeminātu asinsspiedienu var signalizēt izteikts nogurums, galvassāpes un reiboņi, nervozitāte un grūtības koncentrēties.

„Augsts asinsspiediens var ilgstoši noritēt bez vērā ņemamiem simptomiem, vienlaikus izraisot nopietnas veselības problēmas, savukārt zems asinsspiediens ir skaidrāk sajūtams, taču nav tik bīstams. Tomēr nevienu no šiem stāvokļiem nedrīkst atstāt bez ievērības. Jāņem vērā arī tas, ka mūsdienu straujā dzīvesveida ietekmē paaugstināts asinsspiediens arvien biežāk novērojams arī jaunu cilvēku vidū. Ikvienam, neatkarīgi no vecuma un kopējā veselības stāvokļa, asinsspiedienu vajadzētu pārbaudīt vismaz pāris reizes gadā, tādējādi ļaujot laikus diagnosticēt izmaiņas un piemērot atbilstošu terapiju,” norāda Apotheka farmaceite Mārīte Šukele.

Kāds ir normāls asinsspiediens?

Asinsspiediena rādītājus veido divi lielumi – augšējais jeb sistoliskais spiediens, kas rodas brīdī, kad sirds saraujas, iepludinot asinis artērijās, un apakšējais jeb diastoliskais spiediens, kas rodas brīdī, kad sirds atslābinās. Lai noteiktu, vai asinsspiediens ir atbilstošs normas robežām, mērījumi jāveic atkārtoti atšķirīgās dienās. Nolasot asinsspiediena rādītājus, tiek izmantota dzīvsudraba staba milimetra spiediena mērvienība – mmHg.

• 120/80 mmHg – normāls asinsspiediens.
• 100/60 mmHg – pazemināts asinsspiediens.
• Līdz 130/85 mmHg – asinsspiediens ir normas robežās, taču to iespējams uzlabot, atsakoties no kaitīgiem ieradumiem, lietojot veselīgāku uzturu un vairāk laika veltot fiziskām aktivitātēm.
• 130 līdz 139/85 līdz 89 mmHg – augsti normāls asinsspiediens, ko nepieciešams pastāvīgi kontrolēt, bet paaugstināšanās gadījumā – vērsties pie ārsta.
• 140 līdz 159/90 līdz 99 mmHg – viegla hipertensija.
• 160 līdz 179/100 līdz 109 mmHg – mērena hipertensija.
• 180/110 un vairāk mmHg – stipra hipertensija.

Kā pareizi mērīt asinsspiedienu?

1. Aptuveni 30 minūtes pirms spiediena mērīšanas ieteicams atturēties no smēķēšanas, bagātīgas maltītes un fiziskām aktivitātēm. Tāpat nevajadzētu lietot stimulējošus dzērienus – tēju, kafiju, alkoholu un enerģijas dzērienus. Aptuveni piecas minūtes pirms mērījumu veikšanas mierīgi jāpasēž, atslābinot ķermeni.
2. Roka jānovieto uz līdzenas virsmas, ar plaukstu uz augšu, ķermenim un rokai jābūt atslābinātiem, mugurai – atspiestai pret krēsla atzveltni. Asinsspiediena mērījumu veikšanas laikā nevajadzētu kustēties, sarunāties vai sakrustot kājas.
3. Tonometra manšete jānovieto aptuveni piecus līdz septiņus centimetrus virs elkoņa. Precīza vieta, kur novietojama manšete, norādīta ierīces lietošanas instrukcijā, neskaidrību gadījumā iespējams konsultēties ar ārstu vai farmaceitu, kuri labprāt palīdzēs apgūt pareizu un precīzu tonometra lietošanu.
4. Jānogaida līdz tonometra ekrānā parādīsies spiediena indikatori un jāfiksē mērījuma dati.
5. Ja nepieciešams, asinsspiediena mērījumi jāveic atkārtoti, ievērojot divu minūšu intervālu.

Biežākās kļūdas, veicot asinsspiediena mērījumus

Veicot asinsspiediena mērījumus, ķermenis un roka nedrīkst būt saspringti, roka jātur mierīgi, to nedrīkst celt. Lai iegūtu precīzus rādītājus, tonometra manšete ir jānovieto tieši sirds augstumā – ja tā atradīsies pārlieku augstu, asinsspiediena rādītāji būs zemāki nekā patiesībā, bet, ja pārāk zemu – tie būs augstāki nekā ir īstenībā. Jāņem vērā, ka tonometra manšetei jābūt rokai atbilstoša izmēra. Ja tā ir pārāk plata vai šaura, mērījumu rezultāti var būt kļūdaini. Mērījumu visbiežāk veic uz kreisās rokas, tomēr ir cilvēki, kuriem asinsspiediens abās rokās mēdz atšķirties – īpaši bieži tas novērojams gados vecāku pacientu vidū. Šajā gadījumā mērījumi jāveic uz tās rokas, kurā asinsspiediena mērījumu rezultāts ir augstāks.

Līdzekļi pret paaugstinātu un pazeminātu asinsspiedienu

„Ja asinsspiediena rādītāji ir normas robežās, taču nedaudz pārsniedz vēlamos, asinsspiedienu, iespējams, varēs normalizēt paša spēkiem. Ikdienā nepieciešams vairāk fizisko aktivitāšu, jāvelta pietiekami daudz laika miegam, kā arī jācenšas ierobežot kaitīgos ieradumus un stresu. Tāpat iespējams ņemt talkā aptiekā pieejamos uztura bagātinātājus un papildināt ēdienkarti ar produktiem, kas satur vērtīgus vitamīnus un minerālvielas,” stāsta Apotheka farmaceite Mārīte Šukele.

Normalizēt paaugstinātu asinsspiedienu palīdzēs sirds pilieni, kas satur asinsspiedienam labvēlīgus ārstniecības augus, piemēram, sirds māteri, vilkābeli, baldriānu vai piparmētru. Māteri iespējams lietot arī tinktūras veidā – tā iedarbojas nomierinoši, normalizējot un palēninot sirdsdarbību. Sirdij un asinsvadiem tāpat vērtīga būs vilkābeles tinktūra, kā arī aroniju tabletes. Pateicoties aroniju spējai paplašināt asinsvadus un nostiprināt to sieniņas, šo vērtīgo ogu sula būs ne vien gards, bet arī veselīgs dzēriens. Ēdienkartē noteikti vēlams iekļaut ķiplokus, kas labvēlīgi iedarbojas uz sirds un asinsvadu veselību, vienlaikus uzlabojot imunitāti. Aptiekā iespējams iegādāties arī ķiploku tabletes un kapsulas, tiesa, lietojot ķiploku preparātus, nepieciešams ievērot piesardzību, ja ir traucēta asins recēšana vai vienlaikus tiek lietoti asinis šķidrinoši medikamenti. Lai uzturētu asinsspiedienu normas robežās, ikdienas uzturā nepieciešams iekļaut pietiekamu daudzumu omega-3 taukskābju – vismaz divas reizes nedēļā ēdienkarte jāpapildina ar treknām zivīm, piemēram, foreli, lasi vai skumbriju, augu un riekstu eļļām, piemēram, linsēklu vai valriekstu eļļu. Ja nav pārliecības, ka nepieciešamās taukskābes izdodas uzņemt ar uzturu, iespējams papildus lietot zivju eļļu, kas pieejama arī kapsulu veidā.

Savukārt gadījumā, ja asinsspiediens ir nedaudz pazemināts, var palīdzēt tase stipras kafijas – tiesa, tā jālieto ar mēru –, jādzer vairāk ūdens, regulāri jāietur maltītes, dodot priekšroku nelielām porcijām. Asinsriti palīdzēs uzlabot fiziskās aktivitātes un kontrastdušas. Noderīgi var būt arī uztura bagātinātāji, kas uzlabo kopējo ķermeņa tonusu, piemēram, žeņšeņu vai guaranu saturoši preparāti.

„Ja asinsspiediena rādītāji regulāri ir paaugstināti vai pazemināti, noteikti jāvēršas pie palīdzības pie ārsta. Ir jānoskaidro problēmas cēlonis, kam speciālists noteiks atbilstošu ārstēšanu,” piekodina Apotheka farmaceite Mārīte Šukele. 

28. jūlijā tiek atzīmēta Pasaules hepatīta diena. Ik gadu vairāk nekā vienu miljonu nāves gadījumus pasaulē izraisa B un C hepatīta infekcija. Dati liecina arī to, ka dažādās iedzīvotāju grupās visā pasaulē aknu veselība pasliktinās, un hepatīts ne būt nav vienīgais drauds. 

Klusējošās aknas

Aknas ir spēcīgs orgāns ar spēju pašatjaunoties, tās strauji nesignalizē par negatīvām izmaiņām, nesāp, tādēļ nav brīnums, ka par kādu no aknu slimībām cilvēks uzzina nejauši vai arī tikai tad, kad stāvoklis ir vairāk nekā nopietns. Profilaktiski pārbaudīties un pievērst pastiprinātu uzmanību aknu veselībai būtu nepieciešams ikvienam, tomēr, jo īpaši, riska grupām. Lielāka iespēja saslimt, piemēram, ar taukaino hepatozi ir cilvēkiem ar izteiktu lieko svaru, cukura diabēta pacientiem un alkoholiķiem. 

Profesore Indra Zeltiņa, Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Gastroenteroloģijas nodaļas vadītāja, Rīgas Stradiņa universitātes Infektoloģijas un dermatoloģijas katedras asociētā profesore vīrusu ierosinātās slimībās, ka arī hepatoloģe, infektoloģe Veselības centru apvienībā (VCA) uzsver, ka aknu slimības pazīmes var neizpausties ilgi. 

Taču, ja parādās dzelte, stipras sāpes, vemšana, caureja, apetītes zudums, svara, spēka zudums, ja ir vērojama asiņošana no deguna vai tīrot zobus, ko nevar apturēt, šādi simptomi var liecināt, ka aknu slimība jau ir vēlīnā stadijā. Speciāliste norāda, ka aknu slimības var izraisīt vīrusu infekcijas (hepatīts) vai ārējie faktori – darbs ar ķīmiskām vielām, neveselīgs uzturs, alkohola lietošana, dažkārt – medikamenti, ko pacients spiests lietot citu slimību ārstēšanai.

Aleksejs Derovs, Dr. med., RSU asociētais profesors, gastroenterologs, internists VCA poliklīnikā Aura, norāda, ka tipiski ir asimptomātiski pacienti bez sūdzībām, un daudzos gadījumos aknu slimību izdodas atklāt, tikai veicot analīzes vai ultrasonogrāfiju. “Taukainās hepatozes riska faktors ir aptaukošanās – jo tuklāks cilvēks, jo lielāka varbūtība, ka arī uz aknām būs sakrājušies tauku pilieni, jo īpaši, ja cilvēkam jau ir, piemēram, 2.tipa cukura diabēts. Tiesa, jāņem vērā, ka ceturtajai daļa pacientu, kam konstatē taukainās aknas slimību, ir normāls ķermeņa masas indekss,” vērš uzmanību Aleksejs Derovs.

Organisma laboratorija

Aknas ir cilvēka organisma lielākais iekšējais orgāns, un tās patiesi var uzskatīt par laboratoriju, jo tieši aknās notiek visi svarīgākie bioķīmiskie un vielmaiņas  procesi: aknas attīra vai neitralizē asinīs esošās kaitīgās vielas, piedalās arī olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku un citu vielu sintēzē; tām ir būtiska loma, ražojot žulti, gremošanas funkciju nodrošināšanā. Veselām aknām ikdienā tiek nodarbināti tikai 30–40% procenti šūnu, pārējās gaida darbu – tik liels potenciāls un spēka rezerves ir aknām. Šo īpašību dēļ aknas no ierindas var izsist tikai milzīgs trieciens, savukārt, ja tas nav bijis būtisks, aknas pašas spēj atjaunoties. 

Par ko aknas teiks paldies?

Kā vienu no galvenajiem apdraudējumiem aknu veselībai sertificētā uztura speciāliste Veselības centru apvienībā Anita Baumane min alkoholu: “Alkohols ir nevēlams ikvienam, neatkarīgi no dzimuma, un jebkādā devā. Pat, ja kaut kur izlasāt, ka, piemēram, sievietēm ir pieļaujams dienā izdzert vienu, divas glāzes vīna, nepieņemiet to par normu! Alkoholu nevajadzētu lietot – aknas par to būs pateicīgas. Vēl viens būtisks drauds aknu veselībai ir saldināti dzērieni un cukuroti ēdieni, piemēram, konfektes, kūkas, bulciņas. No tā visa būtu jāatsakās, turklāt arī tiem, kam ir laba vielmaiņa un normāls ķermeņa svars.” 

Profilaksei un veselībai, īpaši, ja jau ir aptaukošanās pazīmes, Anita Baumane iesaka fiziskas aktivitātes – aktīvas pastaigas, kāpšanu pa kāpnēm, vienmērīgas aerobās slodzes. Piekopjot šādu dzīvesveidu, kusīs arī iekšējie tauki, tātad – aknai būs mazāki riski aptaukoties. Tāpat speciāliste uzsver miega nozīmi – organisma, tostarp aknu, normālai funkcionēšanai diennaktī ir nepieciešamas 6-8 stundas kvalitatīva miega. 

“Nereti cilvēki, sekojot reklāmām par pārsteidzošu efektu, uzsāk lietot, piemēram detoksa jeb organismu attīrošas tējas, taču nemaina ēšanas paradumus un dzīvesveidu. Par aknu veselību ir jārūpējas ikdienā un visu laiku, nevis kampaņu veidā, dzerot detoksa tējas vai pulverus!” aicina Anita Baumane un atgādina, ka rūpējoties par aknu (un ne tikai) veselību, dienas laikā ieteicams izdzert vismaz divus litrus ūdens, vairāk kustēties un lietot sabalansētu uzturu, uzņemot gan olbaltumvielas un taukvielas, gan ogļhidrātus un šķiedrvielas – dārzeņus, augļus, ogas, riekstus un graudaugu produktus. 

Pārbaudies un ārstējies!

Profesors Aleksejs Derovs norāda, ka aknu slimību ārstēšanā ir sperts milzīgs solis uz priekšu: “Galvenais, uz ko aicinu ikvienu – iet pie ārsta, veikt asins analīzes un izmeklējumus, lai slimības laikus diagnosticētu. Arī bērniem ir vērts pārbaudīt aknu rādītājus. Jāņem vērā, ka ir pārdzīvota pandēmija ar visām no mājsēdēs izrietošajām sekām, tostarp, mazkustīgumu un aptaukošanos, tādēļ ģimenes ārstiem un pediatriem būtu ieteicams pievērst pastiprinātu uzmanību arī iespējamām aknu veselības problēmām bērniem.

Pacientiem ir pieejama veiksmīga hepatīta ārstēšana, ir atklāti medikamenti, kas bremzē vīrusa dzīves ciklu un pārtrauc tā attīstības ķēdi, turklāt medikamenti ir valsts kompensēti.

Ko nedarīt? Nelietot apšaubāmus preparātus vai uztura bagātinātājus aknu darbības uzlabošanai bez ārsta ziņas. Ja vēlaties pie tiem ķerties, jākonsultējas ar speciālistu, kurš izvērtēs dzīvesveidu, citas slimības un saistītos faktorus. Nevajag krist galējībās un nepārtraukti censties uzfrišināt organismu ar uztura bagātinātājiem! 

Ko darīt? Atteikties no alkohola lietošanas un noteikti paturēt prātā, ka nedrīkst lietot medikamentus un alkoholu, bet vislabāk – nelietot alkoholu nekādā kombinācijā, nemaz. 

Tāpat kā katru gadu savam auto veicam tehnisko apskati, to pašu vajadzētu nodrošināt arī savam organismam.”

Kopš pandēmijas sākuma ievērojami palielinājusies iedzīvotāju interese par D vitamīnu, tostarp tā ietekmi uz Covid-19 un citu vīrusu izraisītu saslimšanu profilaksi. To apliecina arī pērn “MFD laboratorijā” veikto D vitamīna analīžu skaits, kas dubultojies, salīdzinot ar analīžu skaitu, kas veikts pirms pieciem gadiem. Kāpēc nepieciešams lietot D vitamīnu visa gada garumā un kā tas ietekmē Covid-19 vīrusa saslimšanas gaitu, skaidro “Euroaptieka” farmaceite Zane Melberga un “MFD laboratorijas” galvenā ārste Olga Ļakutina.

Kāpēc jāuzņem D vitamīns? 

D vitamīns ir eļļā šķīstošs vitamīns, kas nepieciešams ikvienam cilvēkam, jo tas atbild par kaulu masas veidošanos un stiprināšanu, muskuļu darbību, palīdz uzturēt zobu veselību, kā arī veicina normālu imūnsistēmas darbību. Citiem vārdiem sakot, D vitamīns tiek dēvēts par saules, pret-rahītisko un noguruma vitamīnu, kas ir īpaši aktuāls tieši gada tumšajos mēnešos, kad organismā D vitamīna rezerves ir beigušās un liela daļa cilvēku sajūt imunitātes pavājināšanos un enerģijas mazināšanos. Farmaceite uzsver, ka Latvijas klimata apstākļos D vitamīnu pietiekamā devā ar sauli vai pārtiku vien nevar uzņemt, tāpēc tas ir jāuzņem papildus visu gadu.

Lai noskaidrotu D vitamīna līmeni organismā, nepieciešams nodot asins analīzes. D vitamīna līmenis iedalās četrās kategorijās – kritisks (0-10 mg/ml), deficīts (10-20 mg/ml), nepietiekams (20-30 mg/ml), pietiekams (30-45 mg/ml) un optimāls (45-60 mg/ml). Vidēji Latvijas iedzīvotājiem ziemā ir D vitamīna deficīts, savukārt vasarā tas ir nepietiekamā līmenī, taču speciālisti norāda, ka to nepieciešams uzturēt optimālā līmenī visa gada garumā, jo īpaši Covid-19 vīrusa straujās izplatības laikā. 

Pēc analīžu veikšanas nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai vienotos par piemērotākajām D vitamīna uzņemšanas devām. Uzsākot vitamīna lietošanu, pēc mēneša analīzes jāveic atkārtoti, lai noskaidrotu, vai vitamīna līmenis organismā uzlabojas un D vitamīna deva ir efektīva. Pēc tam, lai pārliecinātos par to, vai D vitamīns ir normas robežās, asins analīzes vēlams nodot vēl pēc sešiem mēnešiem. Savukārt profilaktiski D vitamīna līmeni asinīs ieteicams pārbaudīt ne retāk kā vienu reizi gadā. 

Kā D vitamīna lietošana ietekmē Covid-19 slimības gaitu?

“MFD laboratorijas” galvenā ārste norāda, ka vairākos pētījumos pierādīts, ka gan sievietēm, gan vīriešiem visās vecuma grupās Covid-19 izraisītas slimības norise ir vieglāka pie pietiekama vai optimāla D vitamīna līmeņa organismā, nekā tiem, kuriem ir D vitamīna deficīts. Tas skaidrojams ar to, ka ar vīrusu cīnās cilvēka imūnsistēma un līdz ar to – jo vājāka tā būs, jo vīrusa saslimšanas gaita būs smagāka. 

“Būtiska nozīme cilvēka imunitātes stiprināšanai ir tieši D vitamīnam. Novērots, ka hospitalizētiem Covid-19 pacientiem, kuriem bijis vismaz pietiekams D vitamīna līmenis, ievērojami samazinājās nevēlamo klīnisko komplikāciju riski – pneimonija, trombozes, respiratorā distresa sindroms, kā arī citokīnu vētras sindroms,” norāda Ļakutina. 

Pētījumos analizēti arī gadījumi, kad Covid-19 pacientiem ar smagu slimības gaitu un pazeminātu D vitamīna līmeni ārstēšanai pielietoja lielas D vitamīna devas, lai pētītu iespējamību, ka tas atvieglos slimības gaitu, taču īstermiņā tas nedeva vēlamo efektu. Tādēļ ārste norāda, ka ir svarīgi jau savlaicīgi sekot līdzi D vitamīna līmenim asinīs, regulāri uzņemt nepieciešamo vitamīna devu, lai organismā uzturētu D vitamīna līmeni optimālā koncentrācijā.

Kādu D vitamīnu izvēlēties? 

Ņemot vērā, ka D vitamīns ir taukos šķīstošs, organisms to spēs pilnvērtīgi izmantot vien tad, ja tas lietots ēšanas laikā. Tas pieejams pilienu, kapsulu, košļājamu želeju un aerosolu formā, tāpēc katram (tostarp arī bērniem) būs iespējams atrast sev piemērotāko D vitamīna uzņemšanas veidu. Farmaceite Zane Melberga norāda, ka, izvēloties D vitamīnu, svarīgi pievērst uzmanību tam, cik lielas ir tā darbības vienības – jo to būs vairāk, jo labāk. Tajos preparātos, kuros šis skaits būs lielāks, būs jālieto mazāk un tas pietiks ilgākam laikam. Par nepieciešamo vienību skaitu noteikti jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai farmaceitu.

D vitamīns veicina normālu imūnsistēmas un muskuļu darbību, kā arī piedalās kalcija absorbācijā, tādēļ to ieteicams uzņemt no rītiem. Ņemot to vērā, nebūtu ieteicams D bērniem dot vakarā, lai nevairotu bērna aktivitāti un grūtības iemigt. Lai zinātu, cik lielu D vitamīna devu nepieciešams uzņemt attiecīgajos vecuma posmos, nepieciešams konsultēties ar ārstu, taču pēc starptautiskajiem standartiem zīdaiņiem līdz gada vecumam jāuzņem 1000SV (starptautiskās vienības), bērniem no 1 līdz 10 gadiem līdz 2000SV, savukārt pusaudžiem un pieaugušajiem, tostarp grūtniecēm ir noteikts līdz 4000SV dienā.

Covid-19 apstākļos “Euroaptieka” aicina iedzīvotājus nepieciešamos recepšu un valsts kompensējamos medikamentus, kā arī citas aptiekā pieejamās preces pasūtīt ar piegādi uz vēlamo adresi visā Latvijā, izmantojot “Euroaptieka” pakalpojumu “Medikamentu piegāde mājās”. Rīgā dzīvojošiem tiek nodrošināta ekspress piegāde, ka pasūtījums tiek piegādāts tajā pašā dienā, kā arī norēķināšanās par pakalpojumu būs iespējama piegādes brīdi. Lai saņemtu pakalpojumu, kā arī pilnvērtīgu farmaceita konsultāciju, jāzvana “Euroaptieka” farmaceitam pa tālruni 20369469 darba dienās no plkst. 9.00 līdz 17.00.